Start CAO-onderhandelingen

Op 22 maart heeft NOVAG de voorstellenbrief toegezonden naar UWV en de andere vakbonden. Onderstaande voorstellen zijn o.a. tot stand gekomen na consultatie van de Beleidsgroep en input van verschillende leden:
 

Looptijd

Het UWV bevindt zich in een buitengewoon onzekere periode. De druk op de organisatie neemt verder toe. De kwaliteit van onder meer de beoordelingen staat onder druk, wachtlijsten groeien evenals het aantal uitkeringen. En tot slot zijn de ambities van de regering buitengewoon ingrijpend. NOVAG stelt daarom een looptijd van één jaar (30 juni 2026 t/m 31 mei 2027) voor om op dit punt maximaal flexibel te kunnen inspelen op ontwikkelingen.
 

Financieel

Salaris

NOVAG stelt een initiële verhoging voor van 6%. Daarmee wordt een minimale koopkrachtverbetering gerealiseerd. Rekening houdend met de salarisontwikkelingen van de afgelopen jaren (waaronder het eindbod), de nog steeds hoge inflatiecijfers (en de naar verwachting weer oplopende inflatiecijfers) en het streven naar koopkrachtbehoud van de medewerker acht NOVAG een verhoging als genoemd redelijk en verantwoord.

Afschaffen studiekostenbeding voor artsen in opleiding tot verzekeringsarts (aios)

In de studieovereenkomst die gesloten wordt tussen UWV en de (toekomstige) aios is een studiekostenbeding opgenomen. Bij vertrek van de aios tijdens de opleiding of binnen twee jaar na afronding van de opleiding moeten studiekosten worden terugbetaald. Omdat het volgen van de medische vervolgopleiding tot specialist arbeid en gezondheid – verzekeringsgeneeskunde verplicht is stelt NOVAG voor om het studiekostenbeding af te schaffen.

Retentie- en Bindingsbonus

Één van de oorzaken van de oplopende wachtlijsten voor beoordelingen is het tekort aan verzekeringsartsen. Tekorten die ontstaan omdat te weinig artsen uiteindelijk kiezen voor het vak van verzekeringsarts, artsen die de opleiding niet afmaken of snel na afronden van de opleiding vertrekken. Daarnaast heeft UWV – voortvloeiend uit wet- en regelgeving – afscheid moeten nemen van zelfstandig werkende (verzekerings)artsen.

NOVAG wil graag met UWV afspraken maken om een carrière binnen UWV aantrekkelijk te maken door een retentie- dan wel loyaliteitsbonus na 3 tot 5 jaar aan te bieden.

Vergoeding functiegebonden kosten (opleidings- en nascholingsbudget)

Zoals alle (medisch) specialisten geldt voor verzekeringsartsen een nascholingsverplichting en herregistratie-eisen. Het is immers een kennisintensief beroep dat vraagt om regelmatige (na)scholing op verschillende onderwerpen. Recent is er bijvoorbeeld media-aandacht geweest voor de kennis onder artsen over ziektebeelden die moeilijk te objectiveren zijn, zoals Post-Covid Syndroom (PCS) en het Chronisch Vermoeidheidssyndroom (ME/CVS). UWV is als grootste werkgever van verzekeringsartsen dan ook medeverantwoordelijk voor het op peil houden van het kennisniveau van hun specialisten.

NOVAG vraagt daarom om een budget toe te kennen voor kosten die gemaakt worden in het kader van de functie-uitoefening. Te denken valt aan kosten die gemaakt worden in het kader van bij- en nascholing, (her)registratie voor de beroepsverenigingen (NVVG en NOVAG) dan wel College Geneeskundige Specialismen (CGS), vakliteratuur en lidmaatschappen van (andere) wetenschappelijke verenigingen.

Het voorstel is om het budget per kalenderjaar vast te stellen ongeacht de overeengekomen arbeidsduur. De daadwerkelijke vergoedingen worden verstrekt op declaratiebasis. Voor 2026 wordt het budget vastgesteld op € 7.912,- en dit zal jaarlijks, per 1 januari, aangepast worden aan de consumentenprijsindex. Als het budget niet volledig wordt gedeclareerd, kan het restant worden gereserveerd om in een volgend jaar de mogelijkheid te hebben hieraan een betere invulling te geven.
 

36-urige werkweek

Verschillende groepen medewerkers hebben zich uitgesproken over de wens om een voltijd werkweek standaard 36 uur te laten beslaan. Enerzijds kan dit de werk-privébalans bevorderen en uiteindelijk leiden tot o.a. een lager ziekteverzuim. Echter, met het aanpassen van de werkomvang kunnen er minder beoordelingen verricht worden.

De NOVAG wil afspraken maken met UWV om een 36-urige voltijd werkweek wel mogelijk te maken, echter zal het altijd mogelijk moeten blijven om 38 of 40 uur (betaald) te (blijven) werken.
 

Loopbaanontwikkeling (Bezwaar en Beroep)

Tijdens de vorige cao-onderhandelingen hebben we aandacht gevraagd voor het onderwerp loopbaanontwikkeling. We hebben dit onderwerp toen onder meer gekoppeld aan de achterstanden bij Bezwaar en Beroep. Dit onderwerp is toentertijd niet of nauwelijks aan bod gekomen. Vandaar dat NOVAG dit voorstel opnieuw onder de aandacht brengt.

NOVAG is inmiddels al jaren in gesprek met UWV over de nog steeds oplopende achterstanden bij Bezwaar en Beroep. Er is de afgelopen jaren een structureel tekort van ongeveer 20 fte aan Verzekeringsartsen Bezwaar en Beroep (VABB). Om dit tekort op te lossen stelt NOVAG het volgende voor:

Maak het worden van VABB een duidelijk loopbaanperspectief binnen UWV een eventuele overstap tussen SMZ/BZ en B&B. Omdat de functie van VABB een zekere mate van ervaring en senioriteit vraagt hoort hier volgens ons een hogere beloning bij: standaard inschaling conform Schaal 12 van de CAO UWV. Daarnaast stellen wij voor – om de senioriteit te bevorderen – om VABB die minimaal drie jaar werkzaam zijn bij B&B te belonen met een verhoging van de arbeidsmarkttoeslag van 25%. Tot slot dienen er afspraken tussen SMZ/BZ en B&B te worden gemaakt om terugkeer naar de oorspronkelijke werkplek te garanderen.

Momenteel is de overstap van verzekeringsartsen naar B&B niet aantrekkelijk, omdat er binnen B&B (vrijwel) geen doorgroeimogelijkheden zijn. Verzekeringsartsen boeien en binden door focus op kwaliteit te stimuleren en ervaring dan wel senioriteit te belonen zou volgens NOVAG een stap in de goede richting zijn die aansluit bij recente jurisprudentie.
 

Vrouwengezondheid en levensfasebeleid

Steeds meer organisaties erkennen dat vrouwengezondheid invloed kan hebben op inzetbaarheid en de balans tussen werk en privé. Onderzoek van TNO en het CBS laat zien dat 80% van de vrouwelijke werknemers soms hormonale gezondheidsklachten ervaart en dat 39% aangeeft dat deze klachten invloed hebben op het werk – dit betreft ruim 1,5 miljoen vrouwen in Nederland. Daarnaast blijkt uit CBS-onderzoek dat 36% van de vrouwen in de overgang minder goed functioneert op het werk door klachten zoals vermoeidheid, opvliegers en concentratieproblemen. Ook menstruatieklachten hebben impact: 40% van de vrouwen heeft zich weleens ziekgemeld vanwege menstruatieklachten, terwijl slechts 20% dit bespreekbaar maakt met de leidinggevende.

Tegen deze achtergrond stelt NOVAG voor dat UWV in de cao ruimte creëert voor maatwerkafspraken rond vrouwengezondheid en levensfasebeleid. Dit kan bijvoorbeeld via flexibiliteit in werktijden, tijdelijke aanpassing van werkzaamheden, ondersteuning bij mantelzorg en toegang tot passende vitaliteitsvoorzieningen. Hiermee kan worden bijgedragen aan duurzame inzetbaarheid en het behoud van ervaren professionals.
 

Ouderschapsverlof

NOVAG stelt voor om het betaald ouderschapsverlof van nu 9 weken uit te breiden tot 26 weken per kind tot 8 jaar. De huidige Wazo-aanspraak van 9 weken 100% betaald verlof wordt uitgebreid naar 13 weken. De overige verlofuren (minimaal 4 tot 13 weken) worden voor 75% doorbetaald. Dit sluit aan bij o.a. de CAO Rijk en CAO Politie.
 

Geschillen (artikel 12.1)

NOVAG is voorstander van een onafhankelijke geschillencommissie. Momenteel is deze rol belegd bij de directeur HR. Deze situatie is niet wenselijk omdat UWV vaak partij is in eventuele geschillen. NOVAG pleit daarom voor een onafhankelijke commissie met een brede(re) juridische strekking.
 

Vitaliteitspact

Gelijke rechten voor alle medewerkers. Ook verzekeringsartsen die niet werken met taakdelegatie moeten in aanmerking komen voor het vitaliteitspact.
 

Hybride werken, huisvesting en inrichting werkruimte(s)

Er moet geborgd worden dat – conform het Professioneel Statuut Verzekeringsarts – de (verzekerings)arts op kantoor kan werken en hier moet een specifiek bij de functie passende voorziening voor zijn. UWV dient zorg te dragen voor een adequate inrichting van werk- en spreekuurruimtes. De reiskostenvergoeding woon-werkverkeer dient te worden verhoogd naar het fiscaal maximum. Ook dienen parkeerkosten volledig te worden vergoed.
 

Professioneel statuut verzekeringsarts

Het professioneel statuut verzekeringsarts is onderdeel van de cao. Gesprekken over actualisering van het statuut vinden op dit moment plaats met de RvB. Het bestuur van NOVAG heeft desalniettemin om voorstellen inzake het actualiseren van het professioneel statuut ook mee te nemen via de voorstellenbrief naar de cao tafel.

Op dit moment kunnen verzekeringsartsen hun maatschappelijke taak niet of onvoldoende uitvoeren bij UWV, en ook UWV kan zijn maatschappelijke taak niet of onvoldoende uitvoeren. Herbeoordelingen worden niet of nauwelijks uitgevoerd, herstelgedrag wordt niet meer getoetst, deskundigenoordelen worden nauwelijks uitgevoerd, de dienstverlening in de ziektewet gaat richting nul. De problemen zijn bekend.

De oorzaken liggen deels extern, zoals complexe regelgeving en toename van de werkende populatie, maar ook in belangrijke mate intern, beleidskeuzes van UWV. Beleidskeuzes zoals gebrekkige capaciteitsplanning, onrealistische aannames bij invoeren van nieuwe werkwijzen, faciliteren van onwettelijke werkwijzen en bijvoorbeeld de wijze van invoeren van duale aansturing

De problemen die het gevolg zijn van dit beleid hadden in belangrijke mate voorkomen kunnen worden door betere afstemmingen met de beroepsgroep en door het geven van voldoende ruimte voor input vanuit de beroepsgroep.

Om de afstemming tussen beroepsgroep en UWV te verbeteren, en daarmee onze dienstverlening, is het essentieel dat de compliance met het professioneel statuut verbeterd. Afstemmen van nieuwe werkwijze, normeringen, capaciteitsplanning, inrichting werkplekken, vrijstelling voor opleiding, voldoende adviseurs, delen van onderzoeken en bijvoorbeeld het delen van rapporten.

NOVAG wil in het kader van de cao graag afspraken maken hoe wij deze afstemming in de toekomst verbeteren.
 

Pilot onafhankelijke medische dienst

Zoals bekend streeft NOVAG naar een onafhankelijke medische dienst om enerzijds een oplossing te bieden voor de nog steeds oplopende wachtlijsten en anderzijds adequate borging te regelen voor de kwaliteit van de beoordelingen door verzekeringsartsen.

Ook dit onderwerp is inhoudelijk niet aan bod gekomen tijdens de vorige onderhandelingen. Procedureel is verwezen naar de Raad van Bestuur en daarmee is het punt van de agenda verdwenen. NOVAG blijft echter van mening dat met een onafhankelijke medische dienst er een professionaliseringsslag gemaakt kan worden in het werk van de verzekeringsarts, daarmee een kwaliteitsslag gemaakt kan worden in de beoordelingen. En uiteindelijk een grotere autonomie voor de verzekeringsarts. Het werk wordt daardoor stukken aantrekkelijker en relevanter. Dat zal leiden tot een grotere instroom en grotere binding met de huidige populatie verzekeringsartsen. Daarmee is het in de visie van NOVAG wel degelijk een cao-onderwerp.

Het resultaat van stelselmatig afwijzen van dit voorstel zonder met alternatieven te komen is dat verzekeringsartsen met steeds meer medewerkers steeds minder sociaal medische beoordelingen uitvoeren. NOVAG betreurt deze situatie zeer en wil deze problemen in de uitvoering zo snel mogelijk oplossen. NOVAG zou met u een afspraak willen maken om nog tijdens de CAO te gaan werken met een (vooralsnog beperkte) onafhankelijke medische dienst als pilot. Een onafhankelijke medische dienst geeft een veilige omgeving voor verzekeringsartsen om in te functioneren en oefent toezicht uit op de kwaliteit van het werk. De organisatie wordt immers gestuurd vanuit medische inhoud. In de visie van NOVAG heeft een onafhankelijke medische dienst een aantal voordelen tegenover de huidige situatie; het tekort aan verzekeringsartsen wordt opgeheven, de uitvoering wordt rechtvaardiger, administratieve uitvoering eenvoudiger en goedkoper en de kwaliteit zal toenemen. NOVAG wil graag met u de inrichting van een dergelijke pilot bespreken, wij denken dan met name aan afspraken over de doelstellingen van de pilot, de inhoud, de uitvoering en de kosten van de pilot.